セラミックって結局何がいいの？｜目黒区でセラミック治療ならRevira dental office 池尻大橋にお任せ

天然歯の構造をむし歯や歯周病などなんらかの理由で失ってしまった場合、歯科治療では多くの場合で元に戻すことはできず、『人工物（人工材料）で補う』治療しかできません。

そのため、歯科の世界では日々新しい歯科材料が研究・発売され、できるだけ口腔内で生体に近い動態を示す材料が開発されています。その材料学的特性は、もちろん無視することはできず、その治療の予後に大きく関与します。

歯科治療において、歯科材料に合わせた治療手順を踏まなければその材料特性を最大限に発揮できません。その工程数は、表面処理や下地処理、接着処理などを含めると保険治療の数倍の手間と時間がかかります。そのため、自由診療のアポイント時間は最低でも1時間半〜、オペなどになると半日押さえることもあります。綿密な治療計画に沿って、一度のアポイントで理想的な状態まで持っていきたいため、総合的に見るとタイムパフォーマンスに優れていると言えます。

また、使用する材料は生体親和性の高い材料かつその治療に対して理想的な材料を用います。口腔内は常に湿度100%近い状態に加え、熱いものから冷たいもの、酸性のもの、硬いものや軟らかいものなどに晒され、身体においても特に過酷な環境と言えます。その環境下でも長期間にわたって咀嚼力や側方力などの力に耐え、安定する必要があります。個人個人で状態の異なる口腔内に対して、適切なマテリアル選択を行い、適切な方法で治療を行うことで、より安定した良好な治療結果が得られることこそが、口腔内の健康につながりより良い治療と言えます。

さらに、治療の質を左右するのに欠かせないのが「無菌的環境」の確保です。歯科疾患の多くが細菌感染によるものであり、エナメル質を削られ、象牙質が露出するとその構造の大きさは理論上細菌を通過させることができます。唾液はもちろんのこと、呼気中にも細菌が存在すると言われており、治療中に唾液に触れること自体が細菌感染を引き起こす可能性すらあるのです。特に自由診療のむし歯治療であるダイレクトボンディング治療やセラミック治療では、多くの工程でラバーダム防湿を用いることで、細菌侵入を防ぐだけでなく、治療歯の周囲の湿度を下げることにより接着力などを最大限発揮することができます。治療中の細菌侵入・接着力の最大化がまさにセラミックなどの修復物の予後を大きく変化させ、二次的に再感染するリスクを下げることが可能になります。加えて、舌や頬粘膜、唾液など治療中に視野の妨げとなるものがなくなることで、治療を行う歯科医師も集中して治療に臨めより質の高い治療を行うことができます。

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